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Revue de Médecine Périnatale

1965-0833
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 ARTICLE VOL 5/4 - 2013  - pp.213-218  - doi:10.1007/s12611-013-0252-6
TITRE
Les températures cutanées locales mesurées en pratique clinique sont-elles prédictives de la température cutanée moyenne chez le nouveau-né prématuré ?

TITLE
Are the local skin temperatures measured during clinical practice predictive for mean skin temperature in the preterm neonate?

RÉSUMÉ

La température cutanée moyenne (Tsk) est une donnée fondamentale dans la quantification des différents échanges de chaleur entre l’enfant, plus particulièrement prématuré et son environnement. L’utilisation d’une caméra infrarouge (IR) permet d’obtenir des mesures de Tsk, alors appelée TskIR, qui sont à la fois très précises, non invasives et qui n’impactent pas l’environnement de l’enfant. Or, le coût et la durée du traitement des images de cette technique ne permettent pas de l’appliquer en pratique clinique. La méthode alternative proposée est de calculer TskIR à partir de deux températures cutanées locales, sushépatique (Thép) et périphérique (Tpériph), mesurées en routine clinique à l’aide de sondes thermiques.

L’objectif de ce travail était donc de déterminer la relation entre TskIR, Thép et Tpériph pour des nouveau-nés prématurés de moins de 32 semaines d’âge gestationnel.

Trente-six nouveau-nés prématurés ont été placés en incubateur fermé et randomisés dans un groupe soit régulé en mode air (n = 18), soit en mode cutané (n = 18). TskIR, Thép et Tpériph (au niveau du mollet gauche) ont été enregistrées chaque minute pendant dix heures consécutives.

Si aucune corrélation n’existe entre TskIR et Thép, TskIR est significativement corrélée à Tpériph (TskIR = 0,34 + 23,41 Tpériph) dans les deux modes de régulation confondus. En mode cutané, la corrélation est plus forte (R2 = 0,55) qu’en mode air (R2 = 0,0004).

Tpériph, relevée en routine clinique au niveau du mollet, permet d’estimer de manière efficace TskIR.



ABSTRACT

Measurement of mean skin temperature (Tsk) is fundamental in quantifying heat exchanges between premature neonates and their environment. The use of an infrared camera provides Tsk measurements, so called TskIR, which is highly accurate, non-invasive and does not impact on the environment of the neonate. However, the cost and time of analysis using this technique cannot be applied in clinical practice. An alternative proposed method is to calculate TskIR from two local skin temperatures, hepatic (Thep) and peripheral (Tperiph), which are routinely measured in clinical settings using thermal probes.

To determine the relationship between TskIR, Thep and Tperiph for premature infants less than 32 weeks of gestational age.

Thirty-six premature infants were placed in closed incubators regulated and randomly assigned either in air (N = 18) or in skin mode (N = 18). TskIR, Thep and Tperiph (on the calf) were recorded every minute for 10 consecutive hours.

There was no correlation between TskIR and Thep. However, TskIR and Tperiph were significantly correlated (TskIR = 0.34 + 23.41 Tpériph) when the two control modes were combined. In skin mode, the correlation was stronger (R2 = 0.55) than in air mode (R2 = 0.0004).

Tperiph, routinely recorded in clinical settings on the calf, accurately estimates TskIR.



AUTEUR(S)
E. CARPENTIER, P. DÉCIMA, L. DÉGRUGILLIERS, S. DELANAUD, V. BACH, J.-P. LIBERT, P. TOURNEUX

MOTS-CLÉS
Nouveau-né prématuré, Thermographie infrarouge, Températures cutanées locale et moyenne

KEYWORDS
Preterm neonate, Infrared thermography, Local and mean skin temperatures

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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