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Revue de Médecine Périnatale

1965-0833
Organe d'expression de la Société française de médecine périnatale et de la Fédération française des réseaux de santé périnatale
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 ARTICLE VOL 1/3 - 2009  - pp.146-154  - doi:10.1007/s12611-009-0028-1
TITRE
Quelle place reste-t-il pour l’érythropoïétine en néonatalogie ?

TITLE
Which place for erythropoietin in neonatal medicine?

RÉSUMÉ

Au cours des dix dernières années, 80 à 100 % des nouveau-nés de moins de 1 500 g étaient transfusés au moins une fois pendant leurs trois premières semaines de vie, la plupart recevant plusieurs transfusions. Afin de diminuer les risques transfusionnels, l’érythropoiétine (Epo) de synthèse a été utilisée chez les nouveau-nés prématurés, avec une efficacité plus importante chez les nouveau-nés de très petit poids de naissance (PN). Trois méta-analyses récentes de la Cochrane Collaboration remettent en cause la pertinence de cette prescription. D’une part, l’efficacité de cette molécule est discutée et, d’autre part, un risque augmenté de survenue de rétinopathies du prématuré est constaté. Dans cet article, nous présentons les arguments pour ou contre l’utilisation de l’Epo en néonatalogie, ses bénéfices et diverses indications ainsi que les alternatives possibles dans la prise en charge de l’anémie du prématuré.



ABSTRACT

During the last 10 years, between 80 and 100% of infants weighing less than 1,500 g at birth were transfused before three weeks of age, a large proportion receiving more than one transfusion. In an effort to minimize risks of blood transfusions, recombinant erythropoietin (Epo) has been used in neonatal medicine. Best efficiency is observed for very low birth weight infants. Three Cochrane Database Systematic Reviews call into question the relevance of the erythropoietin prescription. Firstly, efficacy of erythropoietin is discussed, and secondly increased risk of retinopathy of prematurity is reported. In this article, we review the evidence for and against the use of recombinant Epo in neonatal medicine, its benefits, and other possible ways to treat and prevent anaemia of prematurity.



AUTEUR(S)
C. ARBERET, P. BÉTRÉMIEUX, T. GAILLOT

MOTS-CLÉS
Prématuré, Anémie, Érythropoiétine, Rétinopathie du prématuré, Transfusion

KEYWORDS
Preterm, Anaemia, Erythropoietin, Retinopathy of prematurity, Rbc transfusion

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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